大家千萬別誤會「游泳肩」是讚美泳手有擅於游泳的體態,它是一種於夏日較易不自覺地罹患的關節勞損疾病,大人及小朋友都會有機會患上。
脊醫及物理治療師何應輝說:「每逢炎夏泳季,很多大、小朋友都會到泳池或沙灘暢泳。不少自恃泳術高超的大人或酷愛嬉水暢泳的孩子,都會急不及待,下水不停猛游,樂極忘形下,最易換來泳季剛開始已受傷,導致出現游泳肩問題,患者不但疼痛難擋,嚴重時連梳頭也有困難。」
過份投入易致勞損
「游泳肩是指肩旋轉袖筋腱炎,屬肩周炎的一種。每年夏天泳季一到,便有不少這類人士求診。人體膊頭關節的活動及穩定都靠肩旋轉袖負責,它是由肌肉和筋腱組成。在正常情況下,膊頭關節會活動得很暢順,但如果筋腱過勞和發炎,就會腫脹起來。當抬起肩膊時,這些腫脹的筋腱就會因頂住附近的骨骼而互相摩擦,令患者感到痛楚,有時更會摩擦至筋腱撕裂。當膊頭處於靜止時,患者不會感覺痛的。」何應輝解釋。
上述這類受傷情況,多發生在泳季初期過份投入的人士,事前沒做足夠熱身,或漠視循序漸進,一開始便猛游,令肩膊拉傷了也不知。另有一類肩膊受傷人士是為了比賽,在長期操練下令肩膊勞損。
嚴重時須動手術
游泳肩一般可從臨牀徵狀判斷,但如臨牀判斷未能辨別受傷位置,可通過磁力共振掃描,準確找出哪個位置受傷。大部份游泳肩都屬輕微,一般毋須手術治療。但如膊頭的痛楚在休息一星期後仍沒有好轉,甚至加劇,就要盡快見物理治療師或醫生。
早期的治療是盡量休息及冰敷,也會使用物理治療方法如超聲波、衝擊波,紅外線及干擾電波等治療,以減輕痛楚及消炎。除適當運動外,日常應盡量減少使用痛手發力,但很多時當痛楚消失,亦不代表肩旋轉袖組織完全瘉合。若於未完全痊瘉時,再作劇烈運動及比賽,輕微的拉傷會轉變成完全斷裂,嚴重時有需要在肩旋轉袖注射針藥止痛、消炎,如仍無法治瘉,便要通過關節鏡手術,將撕裂位置縫補。
文:衞兒
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